aktuelt
12
INNBLiKK
l
september 2014
Gjennom prosjektet «Pasientsentrert helse-
tjenesteteam» dedikerer nå UNN og Tromsø
kommune ulike fagpersoner til et tverrfaglig
helseteam som får base på UNN.
Teamet skal fungere både ved sykehuset og
være mobilt. Målet er å sikre tidlig vurdering
og diagnostikk av innlagte pasienter, eller per-
soner med behov for medisinsk oppfølging
hjemme eller ved sykehjem.
– Tromsø kommune ønsker å styrke helse-
tjenestetilbudet til pasienter med kroniske og
sammensatte sykdommer, slik at denne pasi-
entgruppen får bedre helse og dermed kan
bo lengre i eget hjem, sier enhetsleder Helga
Kramvik ved Allmennlegetjenesten.
Bedre pasientforløp
Tilbudet er først og fremst til pasienter med
kroniske sykdommer under utvikling og geri-
atriske problemstillinger som medfører grad-
vis funksjonssvikt. Eksempelvis infeksjoner,
ernæringssvikt, alderspsykiatriske utfordrin-
ger eller hjerte- og lungeproblemer.
– Vi opplever at mange eldre kommer til
akuttmottaket med diffuse symptomer som
ikke alltid har førsteprioritet. I tillegg kan
de oppleve et kronglete pasientforløp, med
undersøkelser påmange ulike avdelinger. Ven-
tetiden på utredning øker faren for akutt inn-
leggelse. Nå ønsker vi å komme i forkant med
diagnostisering og bidra til raskere og bedre
planlagt behandling. Hjemmetjeneste og fast-
leger blir viktige medspillere til det nye teamet,
sier prosjektleder Monika Dalbakk ved UNN.
Redusert liggetid
Prosjektet er blant annet inspirert av en stu-
dietur til London i fjor, hvor de studerte «The
cronic care model».
– Konseptet fungerte veldig bra, og det var
god flyt i pasientforløpet. De har blant annet
dokumentert redusert liggetid ogmer tilfredse
pasienter, sier Dalbakk.
Målet med det nye teamet er også en bedre
dialog med pasienter og pårørende. Det skal
tilrettelegges for bedre oppfølging i bosted de
første dagene etter utskriving fra sykehuset.
– Vi ønsker å få til en mer pasientsentrert
tilnærming, der koordinatorene i det nye
teamet skal sikre at pasient og pårørende får
nødvendig og god informasjon tidligst mulig,
sier Monika Dalbakk.
Teamet i Tromsø er tenkt i gang fra rundt
1. november. For tiden søkes det etter aktuelle
personer til de ulike stillingene. Disse kan sees
på nettsidene til kommunen og UNN.
TEKST:
Gudrun Gulldahl
FOTO:
Per-Christian Johansen
Sammen omnytt helseteam
Et skreddersydd helseteam skal sikre et bedre tilbud til de med
sammensatte og/eller kroniske sykdommer.
Monika Dalbakk (prosjektleder ved UNN), Elene Kamycheva (overlege og avdelingsleder UNN), Bodil Skotnes (enhetsleder Nordøya hjemmetje-
neste) og Kine Nordmo-Stykket (avdelingsleder Stakkevollan hjemmetjeneste) vil ha på plass et nytt tverrfaglig helseteam.
